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養生保健

2015-03-12 19:28:40

《運動與中醫的健康觀》氣血水篇

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中醫講究陰陽要調和,氣、血、水要平衡,陰陽不調和,氣血水不平衡,常常會導致身體上出現許多的不舒服,所以倘若能陰陽調和,氣血水平衡,適時適度有效的運動有助於氣血水的協調及整體平衡及分佈。

氣、血、水是構成人體和維持生命活動的基本物質。氣是維持生命的最重要力量。養生,就是養氣。是身體内推動血及水(津液)的能量,包括血管内血液的流動,血管外淋巴液的推動,大到身體器官的供應,小至細胞内外養份及廢物的交換,都要氣能的推動。

血提供養分給器官和臟腑,水負責滋潤全身、帶走毒素。血靠著氣在體內循環,氣則需要血提供的養分成為它的再生能源。

氣不順、不足會導致新陳代謝運作不順暢或停滯。氣是一種能量、動力,功能的表現。中醫稱元氣,氣是無形的,屬陽。無處不在無處不到,主要表現為升、降、出、入四種運作方式,其主要日常整體功能在於溫煦臟腑,維持精神順暢運作、對外防禦病邪入侵、對内氣化陰血津液、推動生理代謝、固攝陰液等。氣的「升降出入」運作失常,稱為氣機不調。

氣機運作失調的表現為氣虛、氣滯、氣逆、氣陷。氣虛主要表現有無氣懶言、動作遲緩、食欲不振、抵抗力弱、營養不良、臉色蒼白、容易流汗、疲倦欲卧等等。氣滯表現有咽中有物感、情志不舒、頭胸腹脹悶、少腹墜脹、便秘等。氣逆主要表現有嘔吐、嘔血、咳嗽、喘息等。氣陷主要表現有胃下垂、子宮下垂、肌肉下垂、脫肛等。

中醫認為氣是維持人體活命的力量,所有生理活動能否協調運作,都與氣息息相關。如果氣不足,或是承受過大壓力卻無處宣洩,造成氣虛、氣瘀滯。

中醫講究陰陽平衡,陰陽互根,中醫理論指出:氣為血之帥,血為氣之母。

氣為血帥。指氣對血的推動、統攝和化生的作用。氣為陽是無形的能量動力,血為陰是有形的巡行物質。氣行血亦行,氣虛血亦虛,氣滯血亦滯。

中醫認為,氣血的運行,保持著相互對立相互依存的。營血在經脈中之所以能不停地運行周流全身,有賴“氣”作為它的動力。氣行血亦行,氣滯血亦滯,所以說“氣為血帥”。但無形的“氣”必須依賴有形的營血才能發揮作用,生發及執行氣的功能。所以又有“血為氣母”的說法。它們的關係是,血液營養組織器官而產生機能活動,而機能的正常活動又推動了血液的運行。氣血的運行,也體現了“陰陽互根,相互依存”的道理。所謂「孤陰不生,獨陽不長」及「無陽則陰無以生,無陰則陽無以化」的觀念。所以老子在《道德經》中說:「道生一,一生二,二生三,三生萬物。萬物負陰而抱陽,沖氣以為和」。

血不順、不足,會導致血液循環不佳,抵抗力減弱,貧血或凝血功能異常。血,主要指血液,爲水穀精微所化生,由中焦受氣取汁變化而成。氣與血各有其不同作用,而又相互依存,以營養臟器組織,維持生命活動。氣血津液都是臟腑功能活動的物質基礎,而它們的生成及運行又有賴於臟腑的功能活動。因此,在病理上,臟腑發生病變,可以影響到氣血津液的變化;而氣血津液的病變,也必然要影響到臟腑的功能。血的病證表現很多,因病因不同而有寒熱虛實之別,其臨床表現可概括為血虛、血瘀、血熱、血寒等四種證候。血虛的臨床表現有面白無華或萎黃,唇色淡白,爪甲蒼白,頭暈眼花,心悸失眠,手足發麻,婦女經血量少色淡,經期錯後或閉經等等。血瘀的臨床表現有疼痛、針刺感,痛有定處,拒按常在夜間加劇。腫塊在體表者,色呈青紫;在腹內者,緊硬按之不移。出血反覆不止。色澤紫暗,中夾血塊,或大便色黑如柏油。面色黧黑,肌膚甲錯,口唇爪甲紫暗,或皮下紫斑,或膚表絲狀如縷,或腹部青筋外露,或下肢筋青脹痛等。婦女常見經閉。舌質紫暗,或見瘀斑瘀點等等。血熱的臨床表現有咳血、吐血、尿血、衄血、便血、婦女月經先期、量多、血熱、心煩、口渴等等。本證以出血和全身熱象為辨證要點。血熱逼血妄行,血絡受傷,故表現為各種出血及婦女月經過多等。血寒的臨床表現有手足或少腹冷痛,膚色紫暗發涼,喜暖惡寒,得溫痛減,婦女月經延期,痛經,經色紫暗,夾有血塊,舌紫暗,苔白等等。本證以手足局部疼痛,膚色紫暗為辨證要點。

水或稱津液病辨證,是分析津液病證的辯證方法。津液病證,一般可概括為津液不足和水液停聚兩個方面。津液不足臨床表現口渴咽干,唇燥而裂,皮膚乾枯無澤,小便短少,大便乾結等等。本證以皮膚口唇舌咽乾燥及尿少便干為辯證要點。所謂水液停聚證,是反指水液輸布,排泄失常所引起的痰飲水腫等病證。又可分為水腫及痰飲,水腫是指體內水液停聚,泛濫肌膚所引起的面目、四肢、胸腹甚至全身浮腫的病證。痰飲症中的痰和飲是由於臟腑功能失調以致水液停滯所產生的病證。痰證是指水液凝結,質地稠厚,停聚於臟腑,經絡,組織之間而引起的病證。常由外感六淫,內傷七情,導致臟腑功能失調而產生。飲證是指水飲質地清稀,停滯於臟腑組織之間所表現的病證。多由臟腑機能衰退等障礙等原因引起。本證主要以飲停心肺、胃腸、胸脅、四肢的病變為主。飲停於肺,肺氣上逆則見咳嗽氣喘,胸悶或倚息,不能半臥。水飲凌心,心陽受阻則見心悸。飲停胃腸。氣機不暢,則脘腹痞脹,水聲漉漉。胃氣上逆,則泛吐清水。水飲留滯於四肢肌膚,則肢體浮腫,沉重酸困,小便不利。

所以,氣血津液的病變,是與臟腑密切相關的。氣血津液有其一套先天的運作程式,維持著身體所需物質及能量之輸佈。但是後天環境之外感六淫(風、寒、暑、濕、燥、火),内傷七(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)、飲食不節,姿勢不正,勞損無度,寐卧失時導致身體氣血津液流佈運行受損而引發各種病變。因此除了有形的藥物治療外,適度的運動扮演著很重要的平衡角色。

比如雙臂向上伸展,抱頭擴胸,插腰擴胸的運動有助舒緩因長期久坐打電腦,低頭滑手機引起之肩頸氣血凝滯之肩酸,背痛,手麻。

縮小腹運動,可以消除氣積氣虚引起之腹脹或便秘,並可強化腹部及腰部肌肉,也有減少腹部及腰部脂肪堆積的作用。臨床上曾經有病人腹部開過八次刀,嚴重腹脹及積水,便秘程度苦不堪言,藥石罔效,再開刀只會加重病情,病人說生不如死。經建議她進行縮小腹運動,平躺30次,右側卧30下,左側臥30下,頭低臀部提高再30下,站立時有空就做,一兩週後回診,已有笑容,多年宿疾獲得緩解,真替她高興。

另外提肛運動或稱凱格爾運動(Kegal's exercise),有升提及活化氣血的作用。骨盆腔位於腹腔最底部,血液容易瘀滯不行,骨盒底肌肉鬆弛會導致痔瘡,便秘,骨盆充血症候,婦女子宮下垂,男子精索静脈曲張等症狀,透過提肛運動都可預防發生或緩和病情。

腿部肌肉是我們第二顆心臟。強壯的腿部肌肉可以減少心臟負擔,有助於心液回流,提升整體氣機減少血及津液的阻塞,更有助於膝關節,避免關節退化。強化大腿肌肉的方法可藉由走路,爬樓梯,蹲馬步,打太極拳,練氣功,小跑步等方式來進行,可依各人身體狀況選擇適合的運動。

氣、血、津液是構成和維持人體生命活動的基本物質。經由氣的推動,血及津液才得以輸佈至全身臟腑及細胞。但是氣血水的推動運行路線乃是先天形成,由自律神經管控,上帝是主宰者。由於後天環境或人類不當使用 上帝給我的珍貴身體,以至於造成血瘀,氣鬱,水滯的後果。運動是我們可以主動控制的行為模式,透過選擇適當的運動,讓我們身體的氣血津液再度回到最適當的運作平衡點。

   
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