大腸癌，也稱大腸直腸癌、直腸癌或結腸直腸癌，其源自結腸或直腸（為大腸的一部份）的癌症。茲因細胞不正常的生長，可能侵犯或是轉移至身體其他部位或器官。然而，重要的是，大腸癌的發生率於民國95年超越肝癌，成為我國癌症發生人數最多的癌症，這與國人生活飲食習慣有直接相關。其實，國人「愛吃燒烤與紅肉」、「缺乏運動、肥胖」，是大腸癌極快速攀升的主因。

台灣大腸直腸癌死亡率已高於美國

衛生署國民健康局也廣為但若從標準化死亡率來看，台灣大腸癌的標準化發生率是已經超越美國，是美國的1.4倍，標準化死亡率則是美國的1.7倍。

大腸直腸癌 恐怖於慢慢由良性腺瘤 轉換為癌症

大腸直腸癌其發展及行程歷史有別於其他一般癌症，一般都由良性的腺瘤，大概經過五至十年的時間，而慢慢逐步演變為浸潤癌，初期發展相當的緩慢。但是，一旦演變為癌症，各期的大腸直腸癌治癒率大不同，第一期大腸直腸癌治療五年存活率近9成，但是，第三期大腸直腸癌五年存活率則不到6成，然而，第四期甚至在兩成以下。

早期發現 政府補助50-74歲民眾 每兩年的「定期檢查」

「早期發現、早期治療」，是力抗大腸直腸癌最最重要的大原則，茲因大腸直腸癌在「初期幾無症狀」，症狀等到出現血便、排便習慣改變抑或是體重減輕，大多都已經進展至第二、三期以上，都已需要接受進一步的癌症治療。

目前根據歐美國家經驗，每一至二年糞便潛血篩檢約可下降18％至33％的大腸直腸癌死亡率。茲因大腸癌腫瘤或息肉會受到排便時糞便的摩擦而出血，血液附著在糞便表面排出，政府補助民眾(由菸品健康福利捐支應)每兩年檢查糞便表面有無肉眼無法分辨的血液出現，另由於90％的大腸癌是由息肉轉變而成的，如發現息肉並將其切除，就可以阻斷其進展為大腸癌，以此糞便潛血檢查，早期發現大腸癌或息肉，並經由大腸鏡檢查作進一步的專業診斷，及早接受治療，進而阻斷演變成癌症的可能性，才能減少大腸直腸癌的侵襲。

請各位聰明的您，攜帶健保卡到健保特約醫療院所檢查，檢查服務資訊請洽當地衛生局（所）、健康服務中心查詢，並且「持之以恆定期性檢查」!

飲食及生活習慣是罪魁禍首!

根據目前統計，結腸癌的發病率也同時在發生變化，從之前的降結腸癌症（亦稱左半結腸癌）、直腸癌患者較為多數，到近幾年，升結腸癌（亦稱右半結腸癌）人數也逐漸攀升，主因為高脂肪飲食、運動少便秘所造成。

其實，大部份的大腸直腸癌起因都為生活習慣及老化，少部分則由於遺傳。其中的風險因子，飲食、肥胖、抽煙、運動量不足。而其中更加增加罹癌的風險因子包含了飲食多食紅肉或加工肉品、以及酒精，少運動。

其他，大腸直腸癌也可能肇因於克隆氏症、潰瘍性大腸炎等發炎性腸道疾病，另外，遺傳因素的家族性結直腸瘜肉綜合症和遺傳性非瘜肉症結直腸癌，僅占大腸直腸癌不到所有病例的5%。

運動少、生活條件好、久坐不跑 是高危險族群

近幾年，大腸直腸癌發生的趨勢明顯是，運動少、生活條件好、久坐不走動的人群成為高危險及好發族群。另外，大腸直腸癌多發生在50歲後，另外有各人或家族瘜肉症或大腸直腸癌病史，建議直接接受全大腸鏡檢查，檢查年齡要更早。

紅肉燒烤 引癌上身

飲食多紅肉(豬、牛、羊肉)及加工肉品(煙燻、鹽漬或添加亞硝酸鹽)，已被證實會大大提高大腸直腸癌的發生率，以及，烹煮時用高溫(溫度超過100度)烹調肉類，雜環胺(Heterocyclic amines)此致癌物質會產生，燒烤類食物皆會產生雜環胺。

另外，燒烤類的食物，當肉類放在烤架上直接以熱火進行燒烤，肉類油脂滴落在火上則會產生致癌物質-多環芳烴(Polycyclic aromatic hydrocarbons, PAHs)，附著在食物表面，吃下肚後將提高大腸癌發生風險。

此外，肥胖的人罹患大腸癌風險也比一般人高出1-2倍，而21-25％的大腸直腸癌肇因於身體活動不足、無規律運動等。

一低三高的飲食產生致癌物誘發大腸直腸癌

從飲食結構上看，飲食西化，並且習慣一低三高的高鹽、高脂肪、高蛋白、低可溶性膳食纖維的飲食方式，都可能導致大腸直腸癌的發生。高脂肪、高蛋白食物會使糞便中甲基膽蒽(Methylcholanthrene)此致癌物質增多，引起膽酸分泌增加，被腸道內厭氧菌分解為不飽和的多烴，此兩種物質均為致癌物質。

同時，食物中可溶性膳食纖維攝取少，導致排泄的間隔時間變長，毒素排出量變少以及吸收時間變長，再再幫助了大腸直腸癌的發生。

長期攝食過多的高脂肪亦會增加腸道分泌膽汁酸，刺激及損害腸道黏膜，長期下來就非常容易誘發大腸直腸癌。

既然，都歸功於飲食及其生活習慣，聰明的您一定想如何改變飲食或是怎樣的生活習慣可免疫於大腸直腸癌呢?

靠吃 來防範大腸直腸癌

1. 多蒸、煮、燉: 避免高溫烹煮致使蛋白質變性成致癌物

2. 多可溶性膳食纖維: 富含果膠類蔬菜水果

芹菜: 富含纖維，食物進入腸道後，可加快其中食物殘渣的排空速度，縮短食物中有毒物質在腸道內滯留的時間，促進膽汁酸的排泄，對預防大腸癌極為有效
(綠、白)花椰菜、胡蘿蔔
奇異果、火龍果、蘋果、柳丁、柑橘等水果

3. 多維生素A、C及E及吃醋: 維生素C遇酸性環境不易分解，烹調蔬菜加點醋，能有效保護維生素C

維生素A: 深綠色、橘黃紅色蔬果如菠菜、胡蘿蔔、番薯、南瓜、木瓜、魚肝油
維他命C: 新鮮蔬果，如番石榴、番茄、奇異果
維他命E: 堅果類、小麥胚芽

4. 多豆類食物: 黃豆類食物含異黃酮類、金雀異黃素、脂醇類及角甘類等植物營養素，能增強免疫系統，除了預防腸道癌症發生，更能保護心血管系統

5. 多五穀雜糧: 含植物固醇

全麥、燕麥、糙米、米、小麥、玉米，富含膳食纖維，可以改變腸內微生物的種類及數目，增加好氧性細菌，減少致癌物成長，預防腸癌發生

6. 足夠的鈣質、維生素D及鎂的攝取：牛奶、起司、小魚乾等食物有大量的鈣質，是可以每天適度適量食用，1-2杯低脂奶、1-2匙小魚乾，鈣質可預防大腸直腸癌，根據報告，若增加鈣質，影響生物反應調整，使上皮細胞增生減緩，抑制不良發展的可能。堅果類有豐富的鎂，建議每日攝取1-2湯匙，維生素D可經由照射太陽獲得活化。

7. 多抗氧化能力: β-胡蘿蔔素、維生素C、維生素E等，因為有抗氧化的作用，可保護細胞避免氧化，依據研究發現亦可減少化學物質誘發大腸癌。

β-胡蘿蔔素豐富的食物為黃紅色的蔬菜與水果，如胡蘿蔔、蕃茄、黃紅心番薯、木瓜、菠菜
維生素C同樣富含於黃紅色蔬菜與水果中，如番石榴、柑橘類、檸檬、奇異果、青辣椒
維生素E豐富的食物則包括了全榖類、小麥胚芽、蛋黃、堅果類、綠色蔬菜等。因此日常飲食應包含以上食物，使身體保持良好的抗氧化能力，可預防癌症發生

8. 多含硫有機化合物: 十字花科蔬菜，因開的花是由四個花瓣，排成類似十字型而得名。芥蘭菜、芥菜、油菜、花椰菜、甘藍菜、高麗菜、萵苣、白菜、白蘿蔔等都是好的選擇，其除了含有豐富抗氧化營養素、膳食纖維外，另外含有引朵、特殊的含硫有機化合物，可使體內酵素發揮擊滅致癌物的作用，是很好的防癌食物。

最好每週最少生食一次，避免炒煮太熟或太久，防止破壞其有效抗癌成份。

9. 多喝水: 每天須喝 8 至 10 杯水（2000-2500c.c），以防止便秘。

多運動 更能全然防禦大腸直腸癌

請搭配規律的運動及可運動管理之適宜配備，以利「定期性」、「定量性」、「一定品質」的運動。

腫瘤發生後 更要靠吃來抑制

1. 多茄科蔬菜─類黃酮、酚類化合物、茄紅素

蕃茄、茄子、馬鈴薯、蕃薯、甜菜、西瓜，都含有豐富的茄紅素。茄子含龍葵鹼，可抑制腫瘤生長

2. 黃豆類食物: 富含以下抑制腫瘤生成有效物質，每天一份黃豆製品，如: 一杯豆漿、一塊豆腐或吃黃豆糙米飯

金雀異黃酮（Genistein）：抑制生成癌細胞酵素活性的能力。
脂醇類及角甘類：增加免疫系統的作用。
蛋白抑制劑、硒：抑制腫瘤生長，防止自由基生成，預防腸道癌症的發生，且能保護心血管系統。

3. 牛奶中的鈣質、維生素Ｄ、維生素Ａ等都有抑制致癌物的突變作用及增強免疫功效

4. Ω-3 脂肪酸: 多吃深海魚(鮭魚、鮪魚)患有大腸直腸癌的機率較低，其與魚油中的不飽和脂肪酸有關，魚油中的 Ω-3 脂肪酸 (DHA, EPA) 能抑制發炎與腫瘤，可降低膽醇，減少心血管疾病發生率。吃深海魚的人要得到健康保健效果的必須條件：新鮮無污染的魚及低脂低熱量的飲食

5. 植酸: 芝麻：所含芝麻酚(植酸)具有很強的抗養化活性，抑制結腸中癌細胞活性

多醣體 可防止大腸直腸癌細胞移轉

甘蔗、蘑菇、猴頭菇、洋菇、黑木耳、白木耳(銀耳)、靈芝、豬苓、茯等均含多醣體，促進免疫力，促進T細胞生成，可防止癌細胞轉移。

每天變換飲食種類預防大腸直腸癌

避免長期進食高脂食物，多進富含可溶性膳食纖維的食物，保持大便通暢。應少吃紅燒、醃制、油炸食品，多吃穀物纖維、新鮮水果、蔬菜，增加粗糧比例。最重要的是，每天要變換飲食種類，不要固定飲食。還要提防便秘，若飲食及生活方式無大變化，排便習慣明顯改變，應及時就診。定期進行大便隱血及腸鏡檢查，及時治療腸炎和腸息肉。

「五少」杜絕癌症上身

1. 少燒烤

2. 少醃制、少油炸、少亞硝酸鹽添加

（註：若食用亞硝酸鹽食物，可搭配大蒜或洋蔥，大蒜能顯著降低胃中亞硝酸鹽含量，而這是胃癌非常重要的誘因。而經常吃洋蔥的人，胃癌發病率比少吃或不吃洋蔥的人也要低25%）

3. 少紅肉

4. 少肥胖

5. 少酒、不菸不檳榔