小腿越跑越痛？可能是「夾脛症」作祟！

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脛後肌肌腱

腓腸肌

小腿肌群的伸展方式，左：腓腸肌（要訣：膝蓋打直），中：（要訣：膝蓋微彎），右：脛後肌（要訣：腳掌外側墊高）

圖片來源：凃醫師的運動保健室

一位高中的長跑選手抱怨小腿脛骨的內下側緣疼痛已經好幾個月了，一開始是跑山路時會痛，但因為要跟上訓練課表，他還是忍著疼痛跟著練；接著是長距離路跑就會痛，但是因為接近比賽了，因此依然忍痛練習；最後即使在跑道練跑都會疼痛，雖然過程中有接受過某些治療，但仍然是無法改善疼痛。到最近這幾個星期，實在是痛到受不了才來就診，經過檢查發現他的內下側脛骨邊緣有壓痛感，沿著脛骨內緣觸診發現硬硬的一小塊隆起，Ｘ光檢查發現是脛骨的疲勞性骨折。

其實，這位選手一開始只是夾脛症，所謂的夾脛症，簡單來說是指脛骨內緣與小腿肌肉連接處的骨膜發炎疼痛，大多是因為長距離跑步常會過度使用小腿肌肉，再加上沒有足夠的伸展放鬆，肌肉就變得十分緊繃，因此小腿肌肉對脛骨骨膜的拉扯力量越來越大，進而導致脛骨骨膜發炎。其實，如果這位選手在內側脛骨剛開始疼痛的時候就立即休息停跑，那麼就不會演變到最後變成疲勞性骨折。

「夾脛症」是跑者常見的運動傷害，其症狀就是小腿越跑越痛，內側脛骨的邊緣開始腫脹伴隨明顯的壓痛，這個疾病最重要的治療方式就是「立即休息停跑」，聽起來好像很簡單，但是對於選手或者某些狂熱的跑者來說，要求他們休息實在有夠難，有時候苦口婆心勸說很久，不管是迫於比賽的壓力或者嚴格的自我要求，很多運動員會覺得意志力可以戰勝一切，對於疼痛一忍再忍，往往會造成無可挽回的後果。

對於得到夾脛症的跑者來說，治療方式除了「立即休息停跑」之外，另外一個重點是必須勤勞的伸展和按摩放鬆小腿肌肉，包括腓腸肌、比目魚肌以及脛後肌(伸展的方式如上圖)。如果同時合併有扁平足的話，則建議使用貼紮或者矯正鞋墊，日常生活則應該穿著有氣墊能夠吸收震動的鞋子，才能幫助減少小腿肌肉的負擔。也有人建議可以穿著小腿壓力襪也會有幫助。

然而，對於沒有這個症狀的跑者來說，預防方式有：