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疾病防治

2019-05-09 16:32:41

HRV和安靜心率可預測糖尿病、心臟病和過早死亡!

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辛辛那提和波士頓醫科大學的醫學研究人員[1]於2015分析了弗雷明漢心臟研究(Framingham Heart Study) [2] 12年期間所收集的數據。這項早在20世紀50年代、有遠見的研究,目的在尋找導致慢性心血管疾病的風險因素,而這些疾病是西方世界過早死亡的主要原因。

 

 

許多論文都使用弗雷明漢數據撰寫,而且這篇論文[1]主要關注心率變異性(HRV)和安靜心率(RHR)作為心血管疾病、第二型糖尿病以及所謂的代謝症候群(包括肥胖和血脂)的預測因素。

 

他們記錄了1882名,年齡介於21-76歲參與者的具體測量結果,包含:

• 性別
• 有無吸煙習慣
• 安靜心率(RHR)數值
• 心率變異性(HRV)數值

 

他們在12年的隨訪期間所看到的結果指標包含:

• 體重指數(BMI)
• 高血壓
• 高血糖
• 低高密度膽固醇(HDL)
• 高三酸甘油酯(triglycerides)
• 心血管疾病(心臟病,中風,心力衰竭)
• 第二型型糖尿病
• 死亡(19%在12年內死亡)

 

研究人員發現,低HRV和高安靜心率都是預測未來罹患高血壓和心血管疾病的可靠指標。最引人注目的結果來自Hazard Ratios(風險比率)。該技術將發生疾病的平均機會歸一化為1.0,然後觀察基線特徵的顯著增加(通常為1個標準偏差)的差異。例如,風險比率為0.8意味著某人發生該病症的可能性比平均值低0.2(即20%)。相反,對於高於1.0的危險比率,代表比平均更有可能患上這種疾病。該文件的危險比如下:

• HRV提高一個標準差,罹患第二型糖尿病風險下降45%;RHR 提高10bpm (基礎為65bpm),罹患第二型糖尿病風險風險上升60%;

• HRV提高一個標準差,罹患心血管疾病風險下降18%;RHR提高10bpm (基礎為65bpm),罹患心血管疾病風險上升26%;

• HRV提高一個標準差,過早死亡風險降低32%; RHR提高10bpm (基礎為65bpm),過早死亡風險上升23% 。

 

這項研究的重要性是很難被忽略的,這是第一個以這種方式分析弗雷明漢數據的研究。我們有時將這些病症視為與年齡相關的疾病,但事實是,因為它們的累積效應通常很慢,所以病人在疾病發作之前根本對症狀無知無感。

 

現有的高血壓或第二型糖尿病的治療建議都是要改變生活方式,包括身體活動。但是,必要的生活方式改變必須要更早開始,提早開始改變你的生活方式甚至可以預防糖尿病前期和高血壓前期的早期發展,讓你不用真正進入糖尿病或是高血壓的治療療程。

 

歸功於穿戴式裝置的普及與愈來愈精準的量測功能,現在我們每個人都能很方便進行自我HRV與RHR檢測(如圖一),並隨時了解影響它的正面與負面因素,如運動、睡眠、飲食和壓力...等等對HRV與RHR的影響。

 

圖一:JoiiSports 人體儀錶板

 

還沒開始定期測量你的HRV和安靜心率?跟著 JoiiSports 一起開始吧!

 

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參考文獻

[1] https://www.framinghamheartstudy.org
[2] Lawson R. Wulsin, Paul S. Horn, Jennifer L. Perry, Joseph M. Massaro, and Ralph B. D’Agostino, J Clin Endocrinol Metab, June 2015, 100(6):2443–2448

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