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骨骼與關節照護

2018-03-26 19:13:47

五個秘訣向膝關節退化說再見

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圖片來源:戴大為醫師

 

 

退化性膝關節炎,是指膝關節長期承受重力下,關節軟骨磨損,軟骨下硬骨增厚,關節變形,失去彈性,進而發炎產生疼痛的情形。患者常因此活動受限,影響日常生活。年紀越大,「退化性膝關節炎」發生率就越高。

 

事實上,膝關節的保養並沒有一勞永逸的秘訣,也沒有吃了馬上好的仙丹妙藥。在此提出五個實用的膝關節的保健觀念,供各位參考:

 

 

 

一、修身(適度控制體重)

 
適當的體重是避免傷害膝關節最重要的原則。生物力學研究顯示,當我們站立時,膝關節承受了幾乎相當於體重的重量;平地行走時為體重之四倍;爬昇時為體重之七倍;跳躍時為實際體重之十五倍。因此,過胖的人每減重五公斤,行走時膝關節的負擔就減輕二十公斤,跳躍時可減少達七十五公斤的負荷!因此,即使只有減輕少少的體重,也對膝關節疼痛的改善大有幫助!
 
 
 

二、養性(改變生活型態)

 
若已有膝蓋疼痛的情形,或已被診斷為退化性關節炎患者,應調整生活與工作的步調。除了盡量減少負重操勞的工作外,適度的休息也很重要。交替進行繁重與輕鬆的工作、在日常活動中訂定休息的時間、戴護膝等都是減輕膝關節負擔的小秘訣。此外,保持良好的心情與正向的人生觀也非常重要。研究顯示,憂鬱症可能加重關節炎的疼痛,適當治療老年人的憂鬱症也能協助緩解關節炎引起的疼痛與不適,減輕生活中因關節炎所帶來的負面衝擊。
 
 
 

三、食補(正確飲食觀念)

 
退化性關節炎的病人平時可以多吃富含膠質,有利於關節軟骨修復的食品。木耳、雞爪、蹄筋、貝類、小魚乾的膠質含量都很豐富。另外,烹調食物時應避免使用動物油,動物性的油脂會促使體內產生較多前列腺素,可能會加重關節炎的發炎反應。含Omega-3脂肪酸的食物則有助於減緩發炎,其最佳的來源是如鮭魚、鮪魚等深海魚。
 
 
 

四、功補(運動強化關節)

 
再如何脆弱的關節,如果有強而有力的肌肉支撐,都可以將問題降到最低,甚至完全改善。加強大腿肌力與耐力均有助於減緩膝關節疼痛。運動還可以增強銀髮族的體適能,也能增加骨質密度,改善健康狀況,進而增進生活品質。游泳、走路、騎腳踏車、太極拳、土風舞是適合銀髮族的運動,但爬樓梯與爬山則可能會惡化膝關節炎。
 
 
 

五、藥補(接受專業醫療)

 
尋求專業的醫療諮詢是對抗關節炎的第一步!退化性膝關節炎的治療包含消炎止痛藥物、超音波導引膝關節內藥物注射、玻尿酸注射、復健治療、關節鏡清瘡手術,及置換人工關節等。須視疾病的進展及嚴重程度來選擇最佳的治療方式。隨著新藥物的研發及手術技術的進步,目前新型的藥物較傳統消炎止痛藥不傷胃,效果較持久且較無副作用,較適合長期使用。另外,利用超音波影像的協助,也大大提升了關節內注射的準確度及效果。關節鏡手術對特定族群的患者效果顯著,微創人工關節手術則縮短了病患的住院天數與復原時間,讓手術後的病患可以盡速回復正常生活。
 
 
膝關節的保養應及早進行。膝關節退化雖然很難完全避免,但是可以藉由正確的生活型態以及保養觀念,來延緩疾病的進展,避免病情惡化。正確的保養觀念可以讓膝關節的「使用年限」延長,減輕因關節炎所造成的不適。透過體重控制、生活型態及飲食習慣調整、適度的運動、與尋求專業治療,銀髮族也可以一輩子「好膝利」! 
 
 
 
文章來源:戴大為醫師
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