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板機指(Trigger finger)為手指頭常見的問題,當手指頭在彎曲的位置卡住時,可能需要用另一隻手去被動扳開拉直,有些人在指頭扳開的瞬間感到疼痛。
好發於40-60歲,女性多於男性,而有糖尿病、類風濕性關節炎等自體免疫系統相關疾病也較容易出現板機指。大部分和日常生活、工作上重複性的使用有關。
圖片來源:https://www.pinterest.com/explore/index-finger/
手指長時間過度的勞動、頻繁的做彎曲的動作、經常手握或提重物所引發的肌腱腫脹、發炎。肌腱及其周圍管壁-腱鞘(sheath)可自由滑動的空間變小,當它變得更加緊縮、狹窄時,其肌腱和外側包覆的腱鞘束在一起並形成結節。這個結節必須通過滑輪(pully)滑入和滑出,患部的手指常常會卡住無法伸直,當用手板動時,會像扣板機一樣突然彈起.隨著結節的增大,手指可能完全卡住,無法動作。
我們在家可以透過適當的休息、熱敷、伸展、運動,來改善板機指,以下為居家運動的部分:
圖片來源:歐卡爾
通常強迫伸展手指頭可能會造成不適或引起嚴重的疼痛,手指也可能腫脹。建議用另一隻手握住患側手指同時伸展,避免過度伸展同一隻手指。注意伸展時不造成疼痛。(30秒/次,10次/回,3回/天)
圖片來源:歐卡爾
可利用主動的手指活動來幫助肌腱滑動,我們可以照著以上的動作的順序來練習。(10次/回,3回/天)
撰文:歐卡爾合作物理治療師 邱郁雯
邱郁雯物理治療師
現職:台北榮民總醫院員山分院