學齡前兒童腿型變化大！ 兩大NG動作要注意

新生兒從爬行到站立、行走的過程中，足部肌肉發展會因年齡不同而有所改變，一直到六歲是足弓與步態的成熟期，也因此在成長期間，足部骨骼肌肉的發展對孩子們來說是非常重要的！

該如何讓學齡前兒童們避免因生活的不良姿勢而影響足部發育及腿型，造成外觀O型腿、X型腿或是行走時內、外八步態的下肢姿勢問題呢？讓我們抓住幾個黃金關鍵期一起來看看吧！

孩子O型腿怎麼辦？別擔心！可能只是正常的生理變化

幼兒骨骼肌肉發展會有一段從O型腿到X型腿最後在變正常的生理變化階段。媽媽在懷胎期間寶寶因長時間維持蜷曲的姿勢，大部分的新生兒出生時，會因髖關節股骨內旋的角度比較大(約30~40度間)，腳掌向內側彎，兩腿呈現彎彎的O型腿，這腿型大約會持續到一歲半至兩歲左右，之後腿型就會開始慢慢拉直，到了兩歲過後又會慢慢地轉成X型腿，到四至六歲再變直，這在孩子六歲之前是一個正常的生理變化，六歲之後若沒有回到正常的直腿型記得要好好觀察、注意喔！

（資料來源：臺北醫學大學附設醫院 復健醫學部物理治療組）

三歲足弓開始形成！增加赤腳的時間提高足底的刺激和發育

兩歲以前嬰幼兒的足弓尚未發育完全，足底的組織較肥厚，外觀看起來像是扁平足是正常的現象，隨著幼兒成長，足部肌肉開始發育，足弓也慢慢地形成，到了四歲時，幼兒的活動量開始增加，是足弓的快速成長時期。

此時，可以增加訓練下肢的運動，像是：跑步、跳躍、踢球等活動，並增加「赤腳」的時間，能提高對足底的刺激和發育，以減少扁平足的發生。在西班牙的研究顯示，在城市經常穿鞋的孩子與在鄉下常常赤腳走孩子的足弓相比，都市扁平足的兒童較多，而且在5-8歲這個年齡區間有顯著差異。

在足弓形成的階段，鞋子的選擇也很重要！仔細觀察你會發現小孩的學步鞋也會因為走路的方式而有不同程度的磨損，因此盡量避免讓小孩撿哥哥姊姊的鞋子來穿，以免影響足弓發育或是走路姿勢喔！如果要更講究一點的話，也可以選擇功能性較強的兒童足墊，能夠居中導正和分散足底壓力，還能預防足弓塌陷和足內旋喔！

專為孩子設計的兒童足墊，提供孩童更穩定的平衡與支撐

（圖：FOOTDISC提供）

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六歲時足弓發育和腿型接近成人，並逐漸定型

六歲以後兒童的步態及腿型趨於定型，但還是會持續緩慢地變化，只是錯過了黃金調整期，身體能自行調正的可能性相對較低，若孩子有內八、外八的步態異常可先透過「矯正型鞋墊」來協助調整。如果爸媽觀察到孩子們走路很奇怪，出現一跛一跛、踮著腳走路、經常跌倒或是走沒幾步路腿痠等異常狀況，建議家長可諮詢專家並做進一步的檢查，若是真的有什麼問題，可以及早為孩子選擇更適合的治療喔！

兒童腿型發展期間，做這些動作對腿型傷很大！

前面提到兒童的腿型變化是正常的發育過程。但，在骨骼發育的過程中，有些姿勢容易造成腿部變型，爸媽們平時應注意盡量不要讓孩童養成以下習慣：

NG動作1：W型坐姿

W型坐姿是幼兒常見的姿勢，當雙腳往外張開坐下時，小腿外旋朝上致大腿外側，看上去就像一個W字母。W型坐姿對於孩童來說是很舒適的坐姿，因全身肌肉不需要用力便能坐得穩，卻很容易造成骨骼變形，很可能會造成孩子走路嚴重內八，甚至造成永久性的X型腿。

NG動作2：趴睡

脊骨神經科醫生溫文灝表示，兒童因欠缺安全感，故較常趴睡。趴睡令頸部偏側，亦會改變脊骨弧度，影響脊骨健康，引發身體不同部位的功能問題，包括呼吸不順、出現鼻鼾、睡眠品質較差等，建議家長應留意孩子的睡姿。

孩子們的成長階段需要細心照料！爸媽們應隨時注意孩童的姿勢與習慣，包含坐、站、走、躺等變化，若發現孩子在骨骨發展階段中有任何腿形、步態上的問題，應立即尋求專業醫療人員，千萬不要自行矯正或聽信網路傳言，以免錯過影響孩童們一生的成長黃金關鍵期喔！

參考資料：

[1] 從步態看健康：走對了，痠痛bye bye，身材回正！ 作者：黃如玉 / 出版社：方舟文化

[2] http://stridingsteps.blogspot.com/2017/11/blog-post_69.html 

[3] https://www.tmuh.org.tw/UploadFile/files/%E8%A1%9B%E6%95%99%E8%B3%87%E8%A8%8A/%E5%BE%A9%E5%81%A5%E7%A7%91/F-4200-PA-011%20%E5%85%92%E7%AB%A5%E5%B8%B8%E8%A6%8B%E4%B8%8B%E8%82%A2%E5%95%8F%E9%A1%8C.pdf

[4] https://orientaldaily.on.cc/cnt/news/20110404/00176_074.html

[5] https://www.kmhp.mohw.gov.tw/public/hygiene/1f0ad72908c59510cc8b4579250c3925.pdf